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門診時流產之後的病人常問到
"醫師,那我什麼時候可以準備再懷孕"
是3個月,半年還是一年呢????
醫師的回答大多不太一致
針對著個問題，我們就用實證醫學的角度來找出答案來
這篇是收錄在2010年英國醫學期刊的論文
以下是全文連結
總共收錄了30937位第一次流產的婦女
來探討他們後續懷孕的結果
1. 在研究中發現,在6個月內懷孕的族群，流產、子宮外孕和胎兒異常的機率的都比間隔6-12月的族群低。
2. 與間隔6-12月的族群相比，6個月內懷孕的活產孕婦，接受剖腹產、早產或新生兒低體重的發生率都比較低。
3. 在所有族群中,間隔24個月以上再懷孕的族群有較高的子宮外孕和胎兒異常發生率
結論：對於流產的婦女來說，6個月內再懷孕會有較好的生育結果。
在2014年考科藍的實證醫學期刊當中也針對這個議題做出了結論，即在前胎流產的婦女不會因太短的懷孕間隔而有不好的生育結果。這篇結論認為傳統流產後的婦女需間隔3個月後再懷孕是不應再被支持的建議。
那對於生產之後的婦女，也是相同的概念嗎？
根據實證醫學資料庫uptodate的結論，在足月生產後，小於35歲的女性建議間隔2-5年再懷孕，這結論是與世界衛生組織的建議相同的。若是大於35歲的婦女，因考慮到高齡所提高的不孕機率，建議間隔12個月再懷孕。
這其中也提到自發性流產的婦女要再懷孕，不需間隔6個月。若前一胎是胎死腹中的婦女，建議間隔15個月再懷孕。另外若是前一胎是剖腹生產的媽媽，也是建議間隔12個月再懷下一胎。最後就是若前一胎懷孕時出現子癇前症或是早產的情況，建議間隔12再懷孕。
以下是uptodate的全文連結： http://www.uptodate.com/contents/interpregnancy-in...
以上是實證醫學給予的臨床建議，發現到生產後的懷孕間隔時間都明顯比較長，其背後所隱藏的差別在於，流產多半發生在懷孕初期，對媽媽的身體影響並沒有早產或是足月生產來的大；而生產後須至少間隔12個以上再懷下一胎，是期望母體有足夠的時間去補充一次懷孕生產所失去的營養以及恢復自己的身體機能，才能再次孕育健康的寶寶。
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